中新網(wǎng)山西新聞1月24日電 回憶起煤氣泄露爆炸那天，山西晉城陽城“浴火重生”的張大爺依然心有余悸，好在經(jīng)過八次手術(shù)，59天的治療，他的燒傷創(chuàng)面全部封閉，可以出院與家人團(tuán)聚。

　　一場意外

　　70歲的張大爺在家不慎發(fā)生煤氣泄漏，煤氣爆炸瞬間被狠狠彈開，全身多處被燒傷，鄰里聽到爆炸聲后緊急撥打120，將老人送往晉城大醫(yī)院救治。

　　經(jīng)檢查，患者頭、面、頸、軀干、四肢多處皮膚燒傷，燒傷區(qū)皮膚焦黃、干硬；全身整體燒傷面積32%，全部為三度，其中以面頸部燒傷最為嚴(yán)重，呈皮革樣改變；聲音沙啞，張口受限，口腔內(nèi)有大量黑色粉塵，確診嚴(yán)重吸入性損傷；四肢冰涼，有低血容量性休克。按燒傷嚴(yán)重程度評(píng)估屬于特重度燒傷，入院時(shí)患者血氧飽和度只有80%，生命垂危。

　　N次危急

　　因有吸入性損傷及嚴(yán)重的面頸部燒傷，張大爺隨時(shí)可因上呼吸道窒息危及生命，需緊急行氣管切開術(shù)。

　　在休克時(shí)進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，在和家屬充分溝通后，燒傷整形科主任李長青團(tuán)隊(duì)及麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科主任樊偉團(tuán)隊(duì)決定在抗休克同時(shí)急診行氣管切開術(shù)，氣管切開后患者血氧恢復(fù)致95%，后經(jīng)補(bǔ)液、輸血漿、營養(yǎng)支持，糾正電解質(zhì)紊亂等綜合治療，張大爺平穩(wěn)渡過燒傷后48小時(shí)的休克期。

　　八次手術(shù)

　　感染期是燒傷患者發(fā)生危險(xiǎn)的主要時(shí)期，在抗感染同時(shí)盡早切除壞死焦痂，用自體皮片封閉創(chuàng)面是防止感染期出現(xiàn)危及生命的唯一有效辦法，藥學(xué)部也及時(shí)開通綠色通道批準(zhǔn)患者使用限制級(jí)別抗生素抗感染。休克期一過，李長青緊急為張大爺進(jìn)行切痂、植皮、皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)等共8次手術(shù)，因患者年齡大，燒傷面積大，合并癥多，每一次手術(shù)都是對(duì)團(tuán)隊(duì)的考驗(yàn)。

　　二次手術(shù)后，患者出現(xiàn)昏迷，經(jīng)過多學(xué)科緊急會(huì)診、呼吸機(jī)輔助呼吸等一系列緊張有序治療后，張大爺逐漸轉(zhuǎn)危為安，終于“跑贏感染”。

　　59天治療

　　在燒傷整形科團(tuán)隊(duì)為期59天的精心治療及護(hù)理下，張大爺愈合良好，燒傷創(chuàng)面全部封閉，終于可以出院與家人團(tuán)聚，開開心心過大年。(完)

　　(賀超)