中新網(wǎng)山西新聞7月24日電 近日，山西白求恩醫(yī)院(同濟(jì)山西醫(yī)院)發(fā)布消息稱，該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科成功完成全國首例經(jīng)呼吸內(nèi)鏡惡性氣道狹窄化學(xué)消融術(shù)。

　　今年69歲的楊先生，因“咳嗽、咳痰，胸悶、氣短”就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，胸部CT顯示：左肺占位。5月29日，楊先生無明顯誘因出現(xiàn)咯血，咯血量大，緊急轉(zhuǎn)至山西白求恩醫(yī)院 同濟(jì)山西醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科尋求進(jìn)一步診治。

　　入院后，醫(yī)院完善電子支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)：左下葉支氣管管腔內(nèi)可見大量暗紅色血性分泌物，充分清理血性分泌物后發(fā)現(xiàn)左下支氣管開口有一新生物導(dǎo)致管腔完全堵塞。活檢組織病理結(jié)果提示肺鱗癌，解除氣道梗阻及預(yù)防腫瘤出血是下一步治療的重點(diǎn)。

　　同濟(jì)醫(yī)院常駐專家、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任魏雙教授組織王磊、龐志剛及呼吸內(nèi)鏡介入診療團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行充分術(shù)前評(píng)估、術(shù)前討論，與麻醉科密切協(xié)作，近日對(duì)楊先生進(jìn)行無痛支氣管鏡下化學(xué)消融治療。

　　支氣管鏡下顯示左下葉基底段支氣管開口新生物完全堵塞管腔，由于腫瘤質(zhì)脆、觸之易出血，支氣管完全堵塞，于左下葉基底段支氣管新生物處給予注射甲苯磺胺注射液(Para-Toluenesulfonamide，PTS)5ml分5個(gè)部位分次注射。術(shù)后復(fù)查顯示，病灶部位阻塞明顯緩解，患者臨床癥狀也明顯改善。

山西白求恩醫(yī)院國際交流生在魏雙指導(dǎo)下觀摩學(xué)習(xí)呼吸內(nèi)鏡下化學(xué)消融治療過程。 院方供圖

　　魏雙介紹，惡性氣道狹窄是因原發(fā)或轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤引起的氣道狹窄，可導(dǎo)致患者在臨床上出現(xiàn)不同程度的呼吸困難或窒息死亡，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量及生存期，隨著介入呼吸病學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，經(jīng)呼吸內(nèi)鏡介入已成為惡性氣道狹窄診療的主要手段之一。

　　化學(xué)消融是通過化學(xué)消融劑(PTS)引起腫瘤細(xì)胞凝固性壞死而顯著減小腫瘤大小，降低腫瘤負(fù)荷，改善氣道阻塞，提高肺功能，為惡性氣道狹窄的臨床診治提供了新方法和新思路。(完)